急性前循环脑梗死服用依达拉奉与胞磷胆碱钠胶囊的疗效 动脉硬化性闭塞症吃西洛他唑胶囊与血府逐瘀胶囊效果

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西洛他唑胶囊口服后绝对生物利用度尚不明确。脂餐后吸收增加，Cmax增加约90%,AUC增加约25%.西洛他唑胶囊主要通过肝脏细胞色素酶P-450代谢（主要为3A4,），代谢物主要经尿排泄。西洛他唑胶囊及其具有药理活性的代谢物的药代动力学特征呈剂量相关性。西洛他唑胶囊及具药理活性的代谢物的半衰期约为11~13小时，长期给药后西洛他唑胶囊及其代谢物可引起体内蓄积，数天内血药浓度达稳态。

血府逐瘀胶囊是中成药名。为理血剂，具有活血祛瘀，行气止痛之功效。用于气滞血瘀所致的胸痹、头痛日久、痛如针刺而有定处、内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。血府逐瘀胶囊临床上被广泛应用在心血管系统、消化系统、精神神经系统及妇产科、皮肤科等疾病。

根据调查可知，血府逐瘀胶囊联合西洛他唑胶囊用于动脉硬化性闭塞症的疗效探讨。方法是选择128例动脉硬化性闭塞症的患者,均分为两组,分别使用血府逐瘀胶囊联合西洛他唑和西洛他唑进行治疗,并比对治疗前后最大行走距离、超敏C-反应蛋白、踝肱指数的相关指数变动。

综上所述，我们得出结果：两组在最大行走距离、间歇性跛行、疼痛感觉方面差异有统计学意义。结论：血府逐瘀胶囊联合西洛他唑胶囊用于动脉硬化性闭塞症的疗效理想,建议推广使用。

脑梗死是由于脑血栓形成?的病因基础主要为动脉粥样硬化，因而产生动脉粥样硬化的因素是发生脑梗死最常见的病因。近期在全球范围内进行的INTERSTROKE研究结果显示：脑梗死风险中的90%可归咎于10个简单的危险因素，它们依次是高血压病、吸烟、腰臀比过大、饮食不当、缺乏锻炼、糖尿病、过量饮酒、过度的精神压力及抑郁、有基础心脏疾病和高脂血症。

依达拉奉是一种脑保护剂（自由基清除剂）。临床研究N-乙酰门冬氨酸（NAA）是特异性的存活神经细胞的标志，脑梗塞发病初期含量急剧减少。脑梗塞急性期患者给予依达拉奉，可抑制梗塞周围局部脑血流量的减少，使发病后第28天脑中NAA含量较甘油对照组明显升高。临床前研究，大鼠在缺血/缺血再灌注后静脉给予依达拉奉，可阻止脑水肿和脑梗塞的进展，并缓解所伴随的神经症状，抑制迟发性神经元死亡。机理研究提示，依达拉奉可清除自由基，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤。

胞磷胆碱钠胶囊的适应症有颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症；并可用于帕金森氏综合症的治疗。胞磷胆碱钠胶囊为核苷衍，通过降低脑血管阻力，增加脑血流而促进脑物质代谢，改善脑循环。有研究证明，胞磷胆碱钠胶囊是一个安全有效的治疗脑梗死药物，疗效优于吡拉西坦片。

一项研究探讨，急性前循环脑梗死服用依达拉奉与胞磷胆碱钠胶囊的疗效。方法是随机将65例患者分为单用依达拉奉组（单药治疗组）和依达拉奉联合胞磷胆碱钠胶囊治疗组（联合治疗组）,治疗前及治疗后14天,测量患者血清超敏C反应蛋白（CRP）、超氧化物歧化酶（SOD）水平,并对两组进行神经功能缺损程度评分和日常生活能力评分及检测药物安全性。 癫痫的病发原因

观察得出结果：单药治疗组和联合治疗组治疗前的CRP、SOD水平差异无显著性；治疗14天后,联合治疗组的CRP水平明显低于单药治疗组,SOD水平明显高于单药治疗组,差异有显著性。两组治疗前NIHSS评分差异无显著性；治疗后两组NIHSS评分较治疗前均显著下降,差异有显著性,且联合治疗组NIHSS评分明显低于单药治疗组,差异有显著性。两组治疗前的Barthel指数评分差异无显著性；治疗后两组Barthel指数评分较治疗前均显著升高,差异有显著性,且联合治疗组的Barthel指数评分高于单药组,差异有显著性；两组患者均未发现明显不良反应。

综上所述，我们得出结论：急性前循环脑梗死服用依达拉奉与胞磷胆碱钠胶囊更能减少自由基生成、减轻炎症反应,更有利于神经功能和日常生活能力的恢复。

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