中医对不孕不育是如何分类的？ 不孕不育的诊断鉴别

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　　免疫是机体免疫系统识别自身物质还是非自身物质，对自身物质不予排斥，而对非自身物质将会产生免疫抗体予以排斥，免疫力强弱在维持机体各方面的平衡和健康方面起着重要作用。

　　然而在生殖方面，生殖细胞精子和卵子及其分泌的激素如发生了免疫反应，则对生育有影响。如果女性生殖道内或血液中产生抗精子抗体和抗卵透明带抗体，称为精子免疫和卵子透明带免疫，均可影响精子与卵子结合受精而致不孕，称为免疫性不孕。

　　在不孕症中免疫性不孕占10%～20%，其中以精子免疫最常见。在正常情况下，精子对女性机体虽说是一种非自身物质，在每次性交时都可能是一次免疫接种，为何多数女性不产生精子免疫反应呢？这是由于在精浆中和女性生殖道内有一些保护性因素存在，如精浆中存在免疫抑制因子，阻止免疫反应，阴道内有固体蛋白，当精子进入阴道很快被固体蛋白包裹保护起来，从而不发生精子免疫。但在女性生殖道感染，特别军海医院专家图片是宫颈炎和子宫内膜炎时，生殖道受损伤，月经期等条件下，破坏了免疫保护机制，精子进入女性血液，增加了精子抗原与免疫相关细胞的接触，发生免疫反应，而致生殖道局部和血液中产生抗精子抗体，抗体与精子结合后，使精子活力下降，凝集干扰精子的获能和精子与卵子的结合，阻碍受精，而致不孕。

　　不孕不育错综复杂，临床所见，表现各异。较为权威的分类为：

　　(1)肾阳虚衰证

　　证候：性欲减退，阳痿早泄，精子数少、成活率低、活动力弱，或射精无力；伴腰膝酸软，疲乏无力，小便清长。舌淡苔薄，脉沉细。

　　(2)肾阴不足证

　　证候：遗精滑泄，精液量少，精子数少，精子活动力弱或精液黏稠不化，畸形精子较多；伴见头晕耳鸣，手足心热。舌红苔薄或无苔，脉沉细或细数。

　　(3)肝郁气滞证

　　证候：性欲低下，阳痿不举，或性交时不能射精，精子稀少、活力下降。伴见精神儿童癫娴没诱因发作吗抑郁，两胁胀痛，嗳气泛酸。舌质暗，苔薄，脉弦细。

　　(4)湿热下注证

　　证候：阳事不兴或勃起不坚，精子数少或死精子较多。伴见小腹急满，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦滑。

　　(5)气血两虚证

　　证候：性欲减退，阳事不兴，或精子数少、成活率低、活动力弱。伴见神疲倦怠，面色无华。舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。

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